علائم آرتروز زانو در جوانی، علت و درمان آن

آرتروز زانو اختلالی شایع است. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که غضروف مفصل زانو به‌تدریج از بین می‌رود.

بسیاری از مردم فکر می‌کنند که آرتروز فقط افراد مسن را تحت تأثیر قرار می‌دهد؛ زیرا اغلب با افزایش سن و فرسودگی مرتبط است. اما اگر زودتر از موعد، یعنی قبل از ۴۵سالگی به آن مبتلا شویم چه؟

این وضعیت به‌عنوان آرتروز زودهنگام زانو شناخته می‌شود و می‌تواند به‌طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد.

آرتروز در جه سنی شایع تر است؟

آرتروز در بزرگسالان ۴۵ سال به بالا شایع‌تر است اما بخشی طبیعی از فرایند پیری نیست.

عوامل خاصی ازجمله ژنتیک، وزن بدن، آسیب‌های قبلی به مفاصل و حتی شغل شما، خطر ابتلا به آرتروز زودهنگام زانو را افزایش می‌دهند.

آسیب‌های ورزشی، مانند پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) و پارگی مینیسک در زانو، می‌توانند باعث آرتروز زودهنگام پس از سانحه شوند که نوعی از آرتروز است.

دکتر ویلیام باگبی، جراح ارتوپد در کلینیک اسکریپس، می‌گوید: «ازآنجایی‌که این نوع آسیب‌ها در سال‌های اوج فعالیت ورزشی ما در دبیرستان و دانشگاه رخ می‌دهند، غیرمعمول نیست که در دهه‌های ۴۰ و ۵۰ زندگی خود مراحل پیشرفته آرتروز را تجربه کنیم».

علائم آرتروز در جوانان چیست؟

علائم آرتروز معمولاً با گذشت زمان ایجاد می‌شوند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• مشکل در حرکت دادن مفصل
• بی‌ثباتی مفصل، مانند خالی کردن زانو
• صدای تق‌تق یا کلیک در مفصل
• ضعف عضلانی
• مفاصل دردناک، به‌ویژه پس از فعالیت یا در پایان روز
• سفتی مفصل پس از نشستن طولانی‌مدت یا خواب که با حرکت از بین می‌رود
• تورم اطراف مفصل

برخی از بزرگسالان جوان مبتلا به آرتروز ممکن است علائم کمی داشته باشند یا حتی هیچ علائمی که بر فعالیت‌های روزمره تأثیر بگذارد، نداشته باشند. آن‌ها ممکن است کمتر از دیگران به پزشک مراجعه کنند که منجر به تأخیر در تشخیص و درمان می‌شود.

علت های کلیدی

• عوامل ژنتیکی می‌توانند بر شانس ابتلا به آرتروز زودهنگام زانو تأثیر بگذارند. اگر یکی از اعضای خانواده شما به آرتروز مبتلا باشد، ممکن است خطر ابتلای شما بیشتر باشد. در حالی که نمی‌توانید این عامل را تغییر دهید، آگاهی از آن مهم است.
• اضافه وزن بدن به مفصل زانو فشار وارد می‌کند. این مسئله می‌تواند سایش و پارگی غضروف مفصل را تسریع کند. حفظ وزن سالم ازطریق رژیم غذایی و ورزش برای سلامت زانو ضروری است.
• عوامل شغلی و سبک زندگی مهم هستند. مشاغلی که نیاز به فعالیت بدنی سنگین دارند می‌توانند به مفاصل زانو آسیب بزنند.
• آسیب‌ها و ضربه‌های مفصلی می‌توانند منجر به آرتروز زودهنگام زانو شوند. آسیب‌های قبلی، مانند پارگی ACL، ممکن است فرد را مستعد این بیماری کرده و تخریب مفصل را تسریع کنند.

دکتر باگبی می‌گوید: «برای برخی از افراد، پارگی ACL یا غضروف اغلب ساختار زانو و میزان حرکت و عملکرد مفصل را تغییر می‌دهد. برای افراد دیگر، از بین رفتن غضروف در زانو، در هنگام راه رفتن، نرمه دویدن یا دویدن، بالشتک کمتری برای مفصل فراهم می‌کند».

هنگامی که غضروف از بین می‌رود، می‌تواند باعث تماس دردناک استخوان روی استخوان (بین استخوان ران و استخوان ساق پا) شود. از دست دادن غضروف در پشت کشکک زانو نیز می‌تواند منجر به درد و تحریک آزاردهنده در مفصل زانو شود.

تأثیر آرتروز بر جوانان

آرتروز زودهنگام می‌تواند بر توانایی فردی جوان برای فعالیت شغلی یا انجام تمرین ورزشی مورد علاقه خود تأثیر بگذارد. افراد مسن نیز به همین ترتیب تحت تأثیر قرار می‌گیرند، اما شاید بازنشسته باشند و کمتر به ورزش‌های شدید یا ورزش‌های حرفه‌ای علاقه داشته باشند.

در افراد به‌خصوص جوان، مانند نوجوانان، آرتروز می‌تواند بر سلامت روانی نیز تأثیر بگذارد. اگر آرتروز بر زندگی اجتماعی یا فعالیت‌های ورزشی نوجوانان تأثیر بگذارد باعث احساس انزوا و طردشدگی اجتماعی می‌شود.

آرتروز همچنین می‌تواند بر تحصیل جوانان تأثیر بگذارد. اگر بیمار برای انجام عمل جراحی یا استراحت نیاز به مرخصی از مدرسه داشته باشد، ممکن است در وضعیت نامساعد تحصیلی قرار گیرد. حتی راه رفتن در مدرسه یا نشستن طولانی‌مدت نیز می‌تواند برای او چالش‌برانگیز باشد.

درصورت تشدید آرتروز، بیمار در دهه‌های ۲۰ و ۳۰ زندگی خود از رقابت برای پذیرش در دانشگاه، شغل و حرفه عقب می‌ماند. 

در این دوران، زندگی اجتماعی، دوستی‌ها و روابط نیز می‌توانند پرتنش یا دشوار شوند.

تشخیص زودهنگام

تشخیص زودهنگام علائم آرتروز زانو مهم است. علامت اصلی، درد مفصل است که با فعالیت بدتر می‌شود. در ابتدا، درد ممکن است خفیف باشد، اما با گذشت زمان قوی‌تر می‌شود.

همچنین ممکن است در مفصل زانوی خود سفتی را مشاهده کنید. این سفتی اغلب پس از مدتی نشستن، مانند زمانی که از خواب بیدار می‌شوید، رخ می‌دهد. همچنین ممکن است تورم را ببینید و دامنه حرکتی کمتری داشته باشید.

شناخت این علائم به تشخیص و مدیریت زودهنگام کمک می‌کند. دریافت مشاوره پزشکی در اولین علائم می‌تواند از آسیب بیشتر مفصل جلوگیری کند.

درمان آرتروز زانو در جوانان

غضروف نمی‌تواند خود به خود جایگزین شود. تغییر در سبک زندگی می‌تواند به افراد مبتلا به آرتروز زانو کمک کرده و از جراحی تعویض مفصل در آینده جلوگیری کند. در اینجا چند راه برای انجام این کار آورده شده‌اند:

• حفظ وزن سالم
• انجام تمرینات کم‌فشار و فعال ماندن
• دوچرخه‌سواری برای کمک به بهبود علائم آرتروز زانو 
• فیزیوتراپی برای تقویت عضلات اطراف زانو
• استفاده از مسکن‌های بدون نسخه، تزریقات زانو یا داروهای تجویزی
• استفاده از وسایل حمایتی مانند بریس یا عصا

تعویض مفصل زانو در سنین پایین تر

تعویض مفصل زانو یا تعویض مفصل، زمانی که درد و مشکلات حرکتی به شدت بر زندگی روزمره تأثیر می‌گذارند، گزینه‌ای خوب است. این روش درمانی معمولاً در مراحل پیشرفته آرتروز، زمانی که سایر درمان‌ها شکست می‌خورند، در نظر گرفته می‌شود. دکتر باگبی می‌گوید: «اگر درمان‌های غیرجراحی ناموفق باشند، پزشک تعویض مفصل زانو را پیشنهاد می‌دهد».

با متخصص ارتوپدی مشورت کنید تا مناسب بودن جراحی را ارزیابی کند. آن‌ها می‌توانند بر اساس نیازهای فردی و شدت آسیب مفصل، شما را راهنمایی کنند.

دکتر باگبی می‌گوید: «تعویض مفصل زانو بسیار مؤثر است و تکنیک‌های مدرن جراحی، عملکرد و دوام آن را بهبود بخشیده‌اند».

در چند دهه گذشته، مدیریت آرتروز در افراد جوان‌تر تغییر کرده است. حوزه حفظ مفصل توسعه یافته است. این حوزه شامل طب ترمیمی و روش‌های جراحی جدید است. این تکنیک‌ها با هدف ترمیم یا جایگزینی بافت‌های آسیب‌دیده، بدون نیاز به تعویض مفصل انجام می‌شوند.

دکتر باگبی می‌گوید: «درمان‌های جدید برای ترمیم یا حفظ غضروف ممکن است در افراد جوان‌تر مبتلا به آرتروز در زانوهایشان مفید باشند».

جمع‌بندی

آرتروز زانو در جوانی، که به آن آرتروز زودهنگام نیز گفته می‌شود، اختلالی مزمن است که افراد زیر ۴۵ سال را درگیر می‌کند و برخلاف تصور رایج، با پیری ارتباط مستقیم ندارد. علائم این بیماری ممکن است در ابتدا خفیف و نامحسوس باشند که این امر تشخیص به‌موقع را دشوار می‌کند. تأثیر آرتروز زودهنگام تنها فیزیکی نیست و می‌تواند به‌طور جدی بر ابعاد مختلف زندگی جوانان، ازجمله تحصیل، شغل، زندگی اجتماعی و سلامت روان، اثر بگذارد. به همین دلیل، تشخیص زودهنگام و اتخاذ برنامه مدیریتی جامع شامل کنترل وزن، تمرینات کم‌فشار، فیزیوتراپی و در موارد لازم، روش‌های نوین حفظ مفصل، برای بهبود کیفیت زندگی و پیشگیری از پیشرفت بیماری ضروری هستند.

منبع: https://draminjavaheri.ir/blog/knee-osteoarthritis