مشاوره با پزشک بوسیله تلفن یا WhatsApp
مشاهده پزشکان
ویدیوهای مرتبط
دفورمیتی مدلانگ

دفورمیتی مدلانگ

دکتر علی اجودی هستم. متخصص ارتوپدی و فوق تخصص دست که در حال حاضر در شهر مشهد مشغول طبابت هستم. در این ویدئو به صورت ساده بیماری دفورمیتی مدلانگ را توضیح داده ام. دفورمیتی مادلانگ ( Madelung deformity ) بیماری مادرزادی است که بیشتر تظاهرات آن در دختران حدود سن ۹ سال تا ۱۳ سال می باشد. یعنی اغلب بیماران در این حدود سنی به فوق تخصص جراحی دست مراجعه می‌کنند و از بد شکلی مچ دست شکایت دارند. اغلب بیماران بدون درد هستند ولی درجاتی از کاهش قدرت در گرفتن اجسام و چرخاندن اجسام سفت مانند باز کردن درب قوطی وجود دارد. این بیماری می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد. در موارد دوطرفه احتمال بیشتری وجود دارد که این دفورمیتی در زمینه یک بیماری دیگر مانند بیماری لری ویل leri-weill dyschondrosteosis یا سندروم ترنر وجود داشته باشد. تشخیص دفورمیتی مادلانگ با رادیوگرافی ساده انجام می شود و نیازی به بررسی های بیشتر نیست. در صورتی که دفورمیتی خیلی شدید نباشد و بیمار درد نداشته باشد نیازی به عمل جراحی نیست ولی در صورت وجود درد و دفورمیته شدید، از انواع جراحی های اصلاحی مانند استئوتومی دیستال راديوس( Dome distal radius osteotomy )جهت اصلاح دفورمیتی استفاده می‌شود. همچنین در مواردی که هنوز رشد کودک ادامه داشته باشد لازم است لیگامان ویکر ( Vickers ligament ) که یکی از پاتولوژی های اصلی در این بیماری می باشد نیز حذف شود تا صفحه رشد دیستال راديوس رشد طبیعی تری پیدا کند.

علی اجودی

2 ماه پیش
558
رادیال کلاب هند

رادیال کلاب هند

دکتر علی اجودی هستم فوق تخصص دست و اعصاب محیطی. در این ویدئو در مورد بیماری مادرزادی رادیال کلاب هند صحبت می کنم. رادیال کلاب هند یا نقص مادرزادی استخوان رادیوس یا نقص طولی استخوان زند زبرین یک مشکل مادرزادی با شیوع حدود یک در صد هزار تولد می باشد. در این بیماری استخوان رادیوس به طور ناقص و یا کامل تشکیل نشده است و به دلیل اینکه استخوان رادیوس تشکیل نشده انحراف در مچ دست ایجاد می شود و مچ دست و انگشتان به یک سمت انحنا دارند. گاهی همراه با نقص استخوان زند زبرین نقص در انگشت شست نیز وجود دارد و ممکن است شست کوچک باشد و یا انگشت شست اصلاً وجود نداشته باشد. ممکن است این کودکان دچار مشکلات دیگری در سایر ارگان ها مانند ستون فقرات، تنگی انتهای دستگاه گوارش(آترزی آنال) ، نقص در مری و تراشه( فیستول تراکئوازوفاژیال) بیماری های قلبی مانند سوراخ بین دو دهلیز، بیماریهای خونی مانند کم خونی و یا کمبود پلاکت باشند. بنابراین این کودکان لازم است از نظر بیماری های همراه توسط متخصص اطفال معاینه شوند. درمان طی ۶ ماه اول بعد از تولد استفاده از بریس( آتل) و ماساژ و ورزش توسط والدین می باشد. بریس و ورزش تا حدودی به بهبود انحراف مچ دست کمک میکند و ضمناً از بدتر شدن مشکل جلوگیری می کند تا زمان مناسب عمل جراحی برسد. بهترین سن عمل جراحی این کودکان حدود ۶ ماهگی تا یک سالگی برای اصلاح انحراف مچ دست می باشد. عمل جراحی مناسب برای اصلاح انحراف مچ دست عمل سانترالیزیشن (Centralization)می باشد. طی این عمل جراحی مچ دست منحرف شده بر روی مرکز استخوان اولنا (زند زیرین) قرار می گیرد. پس از عمل جراحی سانترالیزیشن تا مدت طولانی جهت جلوگیری از عود دفورمیتی لازم است از بریس استفاده شود. در صورتی که کودک مشکلاتی در انگشت شست داشته باشد مثلاً شست تشکیل نشده باشد می توان انگشت دوم( ایندکس) را طی عمل جراحی شست سازی(pollicization )به انگشت شست تبدیل کرد. بهترین سنین عمل جراحی پولیسیزیشن حدود ۱۲ ماه تا ۲ سالگی می باشد.

علی اجودی

8 ماه پیش
594

دفورمیتی مدلانگ

دکتر علی اجودی هستم. متخصص ارتوپدی و فوق تخصص دست که در حال حاضر در شهر مشهد مشغول طبابت هستم.
در این ویدئو به صورت ساده بیماری دفورمیتی مدلانگ را توضیح داده ام.
دفورمیتی مادلانگ ( Madelung deformity ) بیماری مادرزادی است که بیشتر تظاهرات آن در دختران حدود سن ۹ سال تا ۱۳ سال می باشد. یعنی اغلب بیماران در این حدود سنی به فوق تخصص جراحی دست مراجعه می‌کنند و از بد شکلی مچ دست شکایت دارند.
اغلب بیماران بدون درد هستند ولی درجاتی از کاهش قدرت در گرفتن اجسام و چرخاندن اجسام سفت مانند باز کردن درب قوطی وجود دارد.
این بیماری می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد. در موارد دوطرفه احتمال بیشتری وجود دارد که این دفورمیتی در زمینه یک بیماری دیگر مانند بیماری لری ویل leri-weill dyschondrosteosis یا سندروم ترنر وجود داشته باشد.
تشخیص دفورمیتی مادلانگ با رادیوگرافی ساده انجام می شود و نیازی به بررسی های بیشتر نیست.
در صورتی که دفورمیتی خیلی شدید نباشد و بیمار درد نداشته باشد نیازی به عمل جراحی نیست ولی در صورت وجود درد و دفورمیته شدید، از انواع جراحی های اصلاحی مانند استئوتومی دیستال راديوس( Dome distal radius osteotomy )جهت اصلاح دفورمیتی استفاده می‌شود.
همچنین در مواردی که هنوز رشد کودک ادامه داشته باشد لازم است لیگامان ویکر ( Vickers ligament ) که یکی از پاتولوژی های اصلی در این بیماری می باشد نیز حذف شود تا صفحه رشد دیستال راديوس رشد طبیعی تری پیدا کند.

2 ماه پیش تعداد بازدید: 558
نظر شما در مورد این ویدیو چیست؟
امتیاز 5 از 5 (1 نفر)
مشاوره پزشکی تلفنی و آنلاین پیگیری و انتقال نوبت
اخبار و اطلاعات کرونا
مشاوره پزشکی تلفنی و آنلاین
پیگیری و انتقال نوبت
دانلود اپلیکیشن
بیشتر
ارسال تیکت
یکی از گزینه های زیر را انتخاب نمایید