آرنج تنیس بازان
- 3 سال پیش
- 73 نظر
- 8245
تنیس البو ( آرنج تنیس بازان )
دکتر علی اجودی هستم متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی دست که در شهر مشهد طبابت می کنم.
در این ویدئو می خواهم در مورد آرنج تنیس بازان( Lateral epicondylitis )صحبت کنم.
اغلب افرادی که دچار این بیماری هستند با درد در قسمت خارجی آرنج مراجعه می کند و شکایت عمده آنها این است که در حین انجام کار و برداشتن اجسام احساس درد شدید بر روی برآمدگی قسمت خارجی آرنج یا اپی کندیل خارجی آرنج می کنند.
معمولاً رادیوگرافی ساده طبیعی است و تشخیص را میتوان با معاینه به تنهایی داد ولی در صورتی که سونوگرافی یا ام آر آی انجام شود که البته ضروری نیست، ادم و التهاب در تاندون های متصل به این ناحیه دیده می شود.
از نظر آناتومی باید بدانیم که تمام تاندون های اکستانسور یا بالا آورنده مچ دست و انگشتان در نهایت به اپی کندیل خارجی آرنج متصل می‌شوند.
استفاده مکرر و نامناسب از تاندون های اکستانسور در نهایت می‌تواند باعث ادم و التهاب مزمن در این ناحیه شود که غالباً تاندون بالابرنده کوتاه مچ دست ( اکستانسور کارپی رادیالیس برویس ECRB )درگیری بیشتری پیدا می کند.
برای درمان در مرحله اول باید فرد درست انجام دادن کار، ورزش و فعالیت های فیزیکی خود را در اولویت قرار دهد چراکه حتی با بهترین درمان در صورت ادامه حرکت فیزیکی نامناسب، احتمال عود وجود دارد.
از نظر دارویی استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ( NSAIDS ) مثل دیکلوفناک و ناپروکسن از بهترین درمان ها می باشد.
همچنین استفاده از آرنج بند مناسب و مخصوص این بیماری کمک کننده است همچنین ورزش های مخصوصی برای بیماری تنیس البو وجود دارد که در همین ویدئو آموزش داده شده است.
مدالیته های فیزیوتراپی مانند آیس پک اولتراسوند و ماساژ هم می تواند مفید باشد.
در مرحله بعد در صورت عدم پاسخ کافی به درمان فوق می توان داروهایی را در ناحیه التهاب تزریق کرد.
از جمله مشهورترین آنها تزریق کورتون یا تزریق پلاکت خود بیمار ( پی آر پی PRP ) در این ناحیه می باشد.
اقدامات گفته شده در بالا از جمله اصلاح فعالیت ها، ورزش ها و داروها باید ادامه یابد.
در مرحله آخر اگر چندین ماه از درمان گذشت و بهبود مناسبی حاصل نشد لازم است جراحی انجام شود. ولی باید بگویم که فقط ۱۰ درصد بیماران تنیس البو در نهایت نیازمند جراحی خواهد بود و ۹۰ درصد موارد با همان اقدامات گفته شده بهبود خواهند یافت.
نکته بسیار مهمی که وجود دارد آن است که در خیلی از مواردی که بهبود کافی پیدا نکرده اند و نیازمند عمل جراحی هستند علاوه بر بیماری تنیس البو، علائم فشار به عصب رادیال ( Radial nerve entrapment ) هم وجود دارد.
یعنی اگر در یک بیمار علاوه بر درد در قسمت خارج آرنج علائمی از انتشار درد به سمت ساعد و مچ دست هم وجود داشته باشد به احتمال زیاد علاوه‌بر تنیس البو بیمار دچار علائم تنگی در مسیر عصب رادیال هم میباشد که لازم است در هنگام عمل جراحی علاوه بر عمل جراحی بر روی ناحیه اپی کندیل خارجی آرنج و حذف تاندون های تخریب شده آزادسازی عصب رادیال و آزاد کردن چسبندگی های آن هم انجام شود.
با سلام خدمت جناب دکتر اجودی عزیز و ارزوی طول عمر برای جنابعالی را خواستارم ممنون از توضیحات و فیلم اموزشی که تنظیم کردین عالی بود????????????
دکتربسیارعالی و خیلی باتجربه....الهی خداحفظشون کنه ????..ازتجربه های عالی و بی‌نظیرشون دردرمان وعمل انگشت دست برادرم ودرمان دردمچ دستی که توسط دکتردیگه ای قرار به عمل جراحی بود ازدوستانم و معالجه ی شانه ی یخی همسرم بهره برده ایم و اکنون دردارنج من ، تنیس البو که تحت درمان و ورزش و توصیه ای که دکتربه من کردنددرحال بهبودی هستم....خداوندا سایه ی دکتراجودی برسرما مستدام باد.زنده و سلامت و برقرارباشندانشالله
درد در ناحیه خارجی آرنج در پوزیشنهای خاص که با تشخیص آقای دکتر و تجویز داروی ضد التهاب و فرستادن این لینک برای بنده در حال درمان هستم ، ایشان پزشک فرهیخته و نیک خویی هستند .
با سلام ، جناب دکتر اجودی پزشک ماهر و با تجربه ای هستند مشکل درد در آرنج دست داشتم و به خوبی تشخیص دادن و با مصرف دارو خیلی بهتر شدم ، خدا نگهدارشون باشه
قطع انگشت دو و سه که خیلی خوب عمل کردند و تشخیص تنیس آلبو دستم بسیار دکتر محترم و با تبهر و تجربه عالی در کارشان متشکرم
با سلام خیلی دکتر خوبی هستین خیلیییییییییییییییییییییییییییییییییی????????????????????
ممنونم خداوند شما را حفظ نماید
باسلام اگه قسمت داخلی آرنج باشه این مشکل چجوری درست میشه
بسیارعالی دکتر حاذق ومهربان وخوش برخورد عمل جراحی تنیس البو داشتم تشکرویژه ازایشون ودستیارن محترمشون ????????????????????????????????
باسلام وتشکرازجناب آقای دکتر اجودی من درد شدیدکه بعلت شغل کشاورزی که دارم تشخیص تنیس البو داشتم وتحت عمل جراحی توسط ایشون قرارگرفتم ممنونم ازتشخیص دقیق رفتارو اخلاق وبرخوردمحترمانه ایشون ودستیارانشون. خداوند یارونگهدارتان ????????????????????????