فرگل نصیری فر

سلام و عرض ادب. به عنوان کارشناس تغذیه توصیه هایی رو خدمتتون عرض میکنم. قد و وزنتون رو اگر میدونستم دقیق تر میتونستم تخمین بزنم ولی با رژیم غذایی و بدون دارو (مثل متفورمین که خودش میل به شیرینی جات، و کمبود ویتامین های ب 6 و ب 12 میاره)، قند خون شما طی 3 تا 6 ماه کنترل خواهد شد (با رژیم غذایی و نسخه مکملی که تجویز کنیم براتون). ارزیابی های دقیق تر هم نیازه مثل ریکال و غذاهایی که استفاده میکنید. اینکه افت قند و خستگی طی روز دارید یا خیر. معمولا چه میوه هایی استفاده میکنید؟ شاخص گلایسمی میوه ها با هم متفاوته و ممکنه قند خون شما خیلی سریع بالا و پایین بیاد که این نوسان خوب نیست. و پایدار تر موندن سطح قند خون منوط به رژیم غذایی سالم و مناسب شما هست هست. فعلا در حد توصیه میتونم بگم اگر اضافه وزن دارید 10% باید وزنتون کم بشه ولی نه با سرعت زیاد. بعد نهار و شام نصف قاشق مرباخوری دارچین مصرف کنید. میان وعده فراموش نکنید. روزانه نیم ساعت پیاده روی داشته باشید. از بین سبزیجات کاهو خیار براتون بهتره (به خاطر اینکه قند خون رو به آرامی افزایش میدن). اگر دقیق انالیز بشید مثل انالیز کوانتوم، تمام ریزمغذی های بدنتون هم چک میکنه و همراه با کنترل وزن و قندتون، موارد دیگه رو هم میشه کنترل کرد مثل سطح انرژی عملکرد کبد گوارش قلب و… سیگار هم ترک کردنش بهتره به یک باره نباشه و دقیق محاسبات داره که طی چه مدت این اتفاق بیفته. وگرنه بدتر بدنتون دچار شوک میشه. اگر دقیق تر خواستید ویزیت و انالیز بشید در خدمتتون هستم.

سلام و عرض ادب. به عنوان کارشناس تغذیه توصیه هایی رو خدمتتون عرض میکنم. قد و وزنتون رو اگر میدونستم دقیق تر میتونستم تخمین بزنم ولی با رژیم غذایی و بدون دارو (مثل متفورمین که خودش میل به شیرینی جات، و کمبود ویتامین های ب 6 و ب 12 میاره)، قند خون شما طی 3 تا 6 ماه کنترل خواهد شد (با رژیم غذایی و نسخه مکملی که تجویز کنیم براتون که با داروهایی که پزشک براتون تجویز کردن برای کنترل فشار و .. تداخلی نخواهد داشت). ارزیابی های دقیق تر هم نیازه مثل ریکال و غذاهایی که استفاده میکنید. اینکه افت قند و خستگی طی روز دارید یا خیر. معمولا چه میوه هایی استفاده میکنید؟ شاخص گلایسمی میوه ها با هم متفاوته و ممکنه قند خون شما خیلی سریع بالا و پایین بیاد که این نوسان خوب نیست. و پایدار تر موندن سطح قند خون منوط به رژیم غذایی سالم و مناسب شما هست هست. فعلا در حد توصیه میتونم بگم اگر اضافه وزن دارید 10% باید وزنتون کم بشه ولی نه با سرعت زیاد. بعد نهار و شام نصف قاشق مرباخوری دارچین مصرف کنید. میان وعده فراموش نکنید. روزانه نیم ساعت پیاده روی داشته باشید. از بین سبزیجات کاهو خیار براتون بهتره (به خاطر اینکه قند خون رو به آرامی افزایش میدن). اگر دقیق انالیز بشید مثل انالیز کوانتوم، تمام ریزمغذی های بدنتون هم چک میکنه و همراه با کنترل وزن و قندتون، موارد دیگه رو هم میشه کنترل کرد مثل سطح انرژی عملکرد کبد گوارش قلب و… اگر دقیق تر خواستید ویزیت و انالیز بشید در خدمتتون هستم.

سلام و عرض ادب. در خصوص دارو ضد بارداری تحت نظر متخصصین باشید ولی برای میگرن به عنوان کارشناس تغذیه توصیه هایی رو خدمتتون عرض میکنم که رعایت آن ها به مدت 3 ماه اثر خیلی خوبی رو براتون میذاره. یکی از بهترین مواردی که میگرن رو کنترل میکنه منیزیوم هست که اگر ویزیت بشید با دوز مشخص و مخصوص خودتون تحویز میکنیم. یک سری میوه ها هستند که باید از خوردنشون پرهیز کنید چون میگرن رو تشدید میکنن مثل: موز توت فرنگی/ گریپ فروت و پرتقال/ چای پر رنگ/ تخمه/ پنیر سنتی/ کاکائو و... اگر اهل قهوه هستید بهتره کمش کنید. علت میگرن ممکنه صرفا شرایط روحی شما هم باشه که باید خودتون مدیریت کنید ولی مصرف امگا 3 مشکلات مربوط به اعصاب رو تا حدی کنترل میکنه و خونرسانی به مغز رو هم افزایش میده. اگر مشکل فشار خون ندارید وقتی میگرن عود میکنه، سعی کنید مواد غذایی شور مصرف کنید حتی مقدار خیلی کمی اب و نمک چون فشار اسمزی رو در ناحیه سر کنترل میکنه و مطالعات نشون داده این مورد برای کسایی که میگرن دارن میتونه کمک کننده باشه. اگر دقیق تر و تخصصی تر بخواید سلامتتون رو مدیریت کنید میتونید ویزیت و خصوصا انالیز بشید و کل بدنتون رو چکاپ کنید. در خدمتتون هستم. چون توصیه های تغذیه ای برای میگرن واقعا کمک کننده هستن.

سلام و عرض ادب. درسته سوال شما درباره عمل زیبایی بود اما درمورد بیماری ارتریت روماتوئید، توصیه های تغذیه ای را به شما یاداوری میکنم چون عرض کردید تحت درمان هستید. این موارد میتونه به شما کمک کنه. سیستم ایمنی شما باید عملکرد درستی داشته باشه پس ویتامین دی باید در سطح قابل قبولی باشه. طبق ازمایش شما خوب بود اما اگر در نتیجه ازمایش به 50 هم برسه موردی نداره. انتی اکسیدان مثل ویتامین سی، ویتامین ای برای شما خیلی کمک کننده هستن. پس دریافت میوه و سبزیجات رو بهش دقت کنید. البته مواد غذایی که باید پرهیز و حتی ترجیحا حذف کنید این هاست: گوجه فرنگی، سیب زمینی بادمجان (به دلیل ایجاد التهاب که جز موارد اصلی این بیماری هست). زردچوبه، زنجبیل، کرفس، کندور، سیاه دانه، اووکادو و سویا (سویا باید بررسی بشه مقدارش حتما) خواص ضد التهابی دارن و برای شما مناسبن. مکمل های این موراد رو کارشناس تغذیه براتون میتونه بنویسه یا خودتون در رژیم غذایی سعی کنید مصرف کنید به خصوص زردچوبه رو. امگا 3 هم بهتره مصرف کنید به دلیل خاصیت ضد التهابی. بهتره مصرف نان و البته لبنیات را محدود کنید. قند ساده (شکلات شیرینی نون خامه ای مربا عسل شکر و..) را کامل حذف کنید. 

سلام و عرض ادب. با توجه به توضیحاتتون، توصیه میشه درمان رو طبق معمول زیر نظر متخصص غدد ادامه بدید. اما به عنوان کارشناس تغذیه توصیه هایی رو خدمتتون عرض میکنم که به بهبود علائم و درمان کم کاری هاشیموتو سرعت میده. (البته احتمالا این موارد رو پزشکتون چک کردن. از نظر یاداوری عرض میکنم). آهن، زینک، سلنیوم، ویتامین دی علی الخصوص در کم کاری تیروئید حتما باید چک و کنترل بشن. درمورد هاشیموتو بهتره ویتامین دی شما به 50 برسه اگر ازمایش خون بدید. هر مقداری که قبلش بوده، بر اساس اون براتون تجویز میشه و جز درمان های اصلیه. نکته بسیار مهم در هاشیموتو این هست که مصرف هر گونه نمک رو قطع میکنید چه نمک عادی چه نمک ید دار. بر اساس نتیجه ازمایش شما یا تست های دیگه مثل انالیز کوانتوم، سطح اهن و زینک و سلنیوم هم بررسی میشه و باید این موارد رو هم از طریق نسخه و رژیم غذایی خاص دریافت کنید. ریزش مو به خاطر کم کاری تیروئید شماست و بهتره هزینه صرف مکمل های جانبی نداشته باشید و تمرکزتون روی درمان اصلی باشه. بعدش ریزش مو هم متوقف میشه.خلاصه کنم سطوح کم ویتامین دی، استرس، مصرف کربوهیدرات زیاد و پروتئین کم، مصرف کم سلنیوم (منبع اصلی برنج)، مصرف کم منیزیم (هم با ازمایش خون هم تست کوانتوم بررسی میشه)، سطوح کم اهن و زینک و حتی غیر مستقیم ویتامین آ هم موثر هستن در ایجاد بیماری. رژیم تخصصی شما هم باید شامل مواد غذایی با شاخص گلایسمی پایین، پر فیبر، نسبتا پر پروتئین، محدود کردن غلات (به خصوص نان که حذف بشه یا اگر نه، بدون گلوتن) باشه و نیم ساعت حداقل پیاده روی یا فعالیت بدنی برای افزایش متابولیسم شما و کنترل حساسیت به انسولین.

سلام و عرض ادب. به عنوان کارشناس تغذیه، توصیه های غذایی که باعث بهبود التهاب مفاصل میشه رو خدمتتون عرض میکنم: محدود کردن نان (جایگرین: نان بدون گلوتن)، لبنیات (جایگزین کلسیم: سبزیجات، ارده، مغزیجات به خصوص بادام، و محدود کردن گوجه فرنگی، سیب زمینی و بادمجان). باید توسط متخصص ویزیت بشید. اما مکمل هایی که باعث کاهش التهاب مفاصل میشن رو هم براتون معرفی میکنم (که کارشناسان تغذیه هم نسخه میکنن) امگا 3 ، ترکیب اووکادو و سویا، زنجبیل، زردجوبه، کندور، سیاهدانه و… البته این موارد مربوط به ارتریت روماتوئید هست که پزشک متخصص برای شما تشخیص بدن. و زیر نظرشون درمان بشید اما در کنارش توصیه های تغذیه ای به روند بهبودی سرعت میده و کمک کنندست.

سلام و عرض ادب. با توجه به قد و وزن شما، BMI شما 28 هست. و چون فرمودید سنتون کمه بهتره بین 22 و 24 قرار بگیره. اضافه وزن یکی از عوامل موثر بر مشکلات هورمونی و علی الخصوص کیست تخمدان هست. توصیه بنده به عنوان کارشناس تغذیه به شما این هست که درمان را زیر نظر پزشک ادامه بدید اما در کنارش 10% کاهش وزن (برای شما 8 کیلو) کمک بسیار زیادی به بهبود این مشکلات داره که باید مد نظر داشته باشید. 10% کاهش وزن طی 3 تا 6 ماه. چون اگر سرعت کاهش وزن زیاد باشه، عضله ازدست میدید که تبعات خودش رو داره. بهتره ارام تر و در عوض پایدار تر باشه. رژیم درمانی خاص شرایط شمارو عرض میکنم خدمتتون: افزایش سبزیجات و فیبر، افزایش پروتئین دریافتی و همزمان کاهش غلات و نشاسته (حدود یک سوم رژیمی که تا الان داشتید). مواد غذایی قند ساده مطلقا حذف شوند (شیرینی، شکلات، قند ، شکر، شکلات، حتی مربا و عسل محدود شود)، فعالیت بدنی روزانه حداقل نیم ساعت پیاده روی (بیرون از خانه نبود هم مشکلی نیست). از ریزمغذی ها (که کارشناس تغذیه براتون نسخه میکنه، اما خودتون از طریق مواد غذایی و رژیم هم میتونید دریافت کنید) که مهمه برای رفع کیست تخمدان: ویتامین D اهمیت بسیار زیادی داره. کلسیم، امگا3 ، زینک، ویتامین B1 B2 B6 B12 هم همینطور. متاسفانه با کیست تخمدان متابولیسم بدن شما میاد پایین. و باعث مقاومت به انسولین میشه که میل به شیرینیجات پیدا میکنید و اضافه وزن. که با نسخه مکمل کروم حل میشه. و کاهش وزن 10% . پودر دارچین هم نوک قاشق مرباخوری بعد از ناهار میل کنید که قند خونتون رو تنظیم کنه.

با سلام و عرض ادب. با توجه به قد و وزن و سنی که نوشتید، وزن برای سنش مناسبه قدش هم حتی در محدوده کوتاه قدی نیست با توجه به چارت های WHO ولی نکات و توصیه هایی رو عرض میکنم خدمتتون که در روند افزایش قد اثر دارن… پزشک باید حتما با ازمایش خون این فاکتور هارو چک کنن: CBC/ Ferritin/ TSH/ IGF-1/ 25 (oh) D درواقع سطح ویتامین دی، آهن، قند، هورمون های تیروئیدی و هورمون های جنسی. درمورد فرزندتون باید حتما به این نکات توجه کنید که مواردی مثل فعالیت بدنی، خواب و رژیم غذایی به شدت مهمن و با ال ارژنین درست نمیشن! پس حتما این موارد رو خودتون چک کنید و یادداشت کنید که پزشک یا کارشناس تغذیه بررسی کنه. عوامل افزایش قد: خواب عمیق، تعادل قند خون، پروتئین حیوانی، ورزش (نه بدنسازی.. ورزش مثل حرکات کششی یا شنا و..)، کاهش سطح انسولین که نتیجه کاهش دریافت قند ساده هست (شکلات شکر قند شیرینی مربا عسل پاستیل بستنی و …). ورزش منظم و مناسب، خواب زود هنگام (شما هم چراغ های خانه رو خاموش کنید و بیدار نمونید بهتره) و کاهش مصرف قند ساده به شدت موثره و حتما بهتون توصیه میکنم. عوامل کاهنده ترشح هورمون رشد : افزایش قند خون،  چاقی، استرس، مصرف میزان زیاد غذای چرب، اضطراب و نگرانی، دریافت کمتر از حد مطلوب پروتئین، افزایش ترشح انسولین تحت تاثیر گرایش به مصرف شیرینی و مواد قندی تصفیه شده. کنترل اضطراب بچه خیلی مهمه محیط ارامی رو براش فراهم کنید. به نظرم بهتره کلسیم رو از شیر و مواد غذایی جایگزین مثل سبزیجات مغزیجات به خصوص بادام، ارده دریافت کنه تا قرص. ال ارژنین اگر اصرار دارید تهیه کنید دوز 1000 به مدت 1 تا 2 ماه قبل خواب. به شرطی که آسم و آلرژی نداشته باشه. اگر تا 3 ماه با رعایت همه این موارد نتیجه نگرفتید به فکر متخصص غدد و کلسیم باشید. فعلا اینارو امتحان کنید. حتی بدون ال ارژنین با توصیه هایی که بهتون کردم ممکنه جواب بگیرید (ویتامین دی و آهن و کلسیم از غذا و فعالیت بدنی سبک و مناسب و خواب و ارامش). منابع طبیعی آرژنین هم کشمش بادام و بادام زمینی هستند. تخم مرغ کامل ترین منبع پروتئینی هست که روزی 1 بار میتونه مصرف کنه. ویتامین سی هم نقش خوبی داره که در این منابع هست:تمامی میوه ها به خصوص توت فرنگی، انواع مرکبات، کیوی، لیمو ترش و لیمو شیرین. ال ارژنین با این دارو ها هم تداخل داره: داروهای قلبی کاهنده  فشارخون (تشدید اثر دارو) داروهای کنترل کننده دیابت و داروهای ضد انعقاد.

سلام و عرض ادب. گفتید بعد بارداری درد لگن پیدا کردید. باید انالیز بشید از نظر سلامت استخوان و همینطور عملکرد کل اندام های بدنتون. رژیم اهسته کاهش وزن زیر نظر رژیم درمانگر هم برای شما لازمه. قد و وزنتون رو بفرمایید که طول درمان و میزان کاهش وزن رو خدمتتون عرض کنم که در نظر داشته باشید خودتون.

سلام و عرض ادب. تنها علت کبد چرب، مصرف فست فود و غذای چرب نیست! مصرف زیاد نشاسته هم باعث بالا رفتن تریگلیسرید میشه و پروفایل لیپیدی شما تغییر میکنه هم اتفاقا باعث کبد چرب میشه. قرص امگا 3 براتون خیلی خوبه و باید ادامه بدید. کم کاری تیروئید رو هم که زیر نظر پزشک دارید مدیریت میکنید. باید مراقب باشید هر نوع نمکی (چه ید دار چه معمولی) موقع کم کاری تیروئید هاشیموتو مطلقا باید حذف بشه! گندم و جو هم نباید مصرف کنید. اگر علاقه به مصرف نان دارید باید محدود باشه و بدون گلوتن. برای کبد چرب من توصیه میکنم نشاسته کمتر مصرف کنید و گروه پروتئین و چربی و سبزیجات بیشتر بشه. ویتامین  E به درمان کبد چرب شما بسیار کمک میکنه اما نمیتونم دوز مشخص بهتون بگم چون باید ویزیت کنم اختصاصی اما در نظر داشته باشیدش. حتما ویتامین D رو هم باید چک کنید. چون از نوع مشکل سیستم ایمنیه، باید برای شما به حداقل 60 برسه. که پزشک با کارشناس تغذیه براتون نسخه میکنه اینو. اینم در نظر داشته باشید که اگر همه این توصیه هارو رعایت کنید به مرور باید دوز قرص رزوواستاتین شما کم بشه. پس باید بعد چند ماه ویزیت بشید پیش پزشکتون. معمولا قرصیه که خیلی طولانی مدت باید مصرف بشه. پس این توصیه های غذایی رو جدی بگیرید که کم کم دوزش کم بشه براتون.

سلام و عرض ادب. یکی از دلایل پرولاکتین بالا، کم خونی از نوع فقط اهن هست. جالبه بدونید کمبود اهن حتی روی سلامت تیروئید هم اثر منفی میذاره. پس حتما باید از لحاظ کم خونی و نوعش چکاپ بشید. سطح اهن و فریتین شما باید بررسی بشه. اینو از پزشک بخواید یا با روش های جدید که بدون نیاز به ازمایش خون هست، میزان کمبودش رو میتونید متوجه بشید.. مکمل اهن و همینطور زینک به شما کمک میکنه در این زمینه. برای کم کاری تیروئید چون قرص لووتیروکسین میخورید، قرص اهن و زینک حداقل 4 ساعت فاصله داشته باشه. نشاسته رو هم کمتر کنید یک سوم و به پروتئین و علی الخصوص سبزیجات باید اضافه کنید. برنج رو ولی زیاد حذف نکنید به خاطر سلنیوم که موثره برای سلامت تیروئید. از نان مجازید کمتر کنید.