تب

تب (از فارسی میانه: تپ) از علائم بیماری بوده و حالتی است که در آن دمای بدن جانوران خون‌گرم از مقدار طبیعی آن بیش‌تر شده و نقطه ثبت دمایی در مغز (set-point) جابجا می‌شود. تب نشانهٔ مبارزهٔ بدن در برابر عوامل بیماری‌زا است و گاهی نیز پاسخ دمایی دستگاه ایمنی بدن نسبت به عفونتهای داخلی تلقی می‌شود. در واقع در گرمای حاصل از تب بسیاری از میکروبها توانایی رشد ندارند. البته بحث و جدل‌های زیادی در مورد بی‌فایده بودن تب در جریان است.در انسان که میانگین دمای طبیعی بدن ‎۳۷°C است، دمای برابر یا بیش‌تر از ‎۳۸°C (در حالت استراحت) تب به‌شمار می‌آید. تب بیش از ‎۴۰°C تهدید بزرگی برای جان انسان محسوب می‌شود، چرا که عملکرد آنزیمها و سایر پروتئینهای بدن را دچار اختلال می‌کند. به تب ‎۳۷٫۵°C تا ‎۳۷٫۹°C تب خفیف گفته می‌شود. ذکر گردید که تب باعث اختلال در فعالیت آنزیمهای بدن می‌شود، تب بالا با از بین بردن این آنزیم‌ها، در واکنش‌های زیستی بدن اختلال ایجاد می‌کند. تشنج از نتایج تب بالاست. تب ۴۰ درجه و بیشتر، به ویژه در کودکان، نیازمند توجه و درمان سریع است. هنگامی که دمای بدن شخص به ۴۴٫۴ تا ۴۵٫۵ برسد، مرگ او حتمی است.علت تب و مکانیسم پاسخ التهابی:دمای بدن توسط هیپوتالاموس تنظیم می‌شود. عوامل تب‌زا (پیروژن‌ها) موجب پاسخ و عملکرد هیپوتالاموس می‌شوند. عوامل تب‌زا می‌تونند خارجی (همچون مواد سمی چون لیپوپلی‌ساکارید موجود در غشای سلولی باکتریها) یا داخلی (چون سیتوکینهای ترشح‌شده توسط فاگوسیتها) باشند. برای پایین آوردن تب یا قطع آن از تب‌بُرهایی چون پاراستامول، ایبوپروفن و گاه آسپیرین استفاده می‌شود. استامینوفن و ناپروکسن هم با تب مرتبط هستند. مکانیسم اثر داروهای ضد تب، جلوگیری یا مختل کردن تولید یا فعالیت آنزیم‌های مربوط به سنتز (تولید) پروستاگلاندین است.علاوه بر مصرف دارو، استفاده از لباس یا حولهٔ مرطوب و خنک، پاشویه و حمام با آب ولرم موجب کاهش دمای بدن می‌شود. این روش برای نوزادان از اهمیت بالایی برخوردار است؛ چرا که بهتر است از مصرف دارو جلوگیری شود.

دکترها تب


دکتر نازنین محمدزمانی

دکتر نازنین محمدزمانی

متخصص بیماری های داخلی


دکتر مریم رستم نژاد

دکتر مریم رستم نژاد

متخصص بیماری های داخلی


دکتر شهرام بیات

دکتر شهرام بیات

متخصص بیماری های داخلی


سوالات تب

باسلام وخسته نباشید ببخشید دررابطه باتبخال تناسلی سوال داشتم .من خانمی 48 ساله هستم سالها قبل ، مبتلا به تبخال دهانی (hsv1) شده و بهبود پیداکردم و این ویروس در بدنم هست .(دراینترنت وسایتهای پزشکی خواندم که ویروس تبخال نوع یک یا دو حتی زمانی که هیچ علائمی وجودنداردمیتواندمنتقل شود) ومن از این موضوع مطلع نبودم ، درطی این مدت ،گاهی رابطه دهانی باهمسرم داشتم ولی همسرم تاکنون مبتلا به تبخال تناسلی نشده وعلائمی ندارد،آیاممکن است ایشان مبتلا به تبخال تناسلی ,ازنوع (hsv1)درناحیه تناسلی باشدولی بدون علامت بوده واین ویروس درحین رابطه جنسی ومقاربت وتحریک ناحیه تناسلی بادست توسط همسرم به ناحیه تناسلی من هم منتقل شده ودرآینده علائم آن ظاهرشود؟!(باتوجه به اینکه تاکنون بیشتر روابط ما بدون کاندوم بوده ودرطی این چندسال هیچکدام مبتلا به تبخال تناسلی نشده وعلائمی نداشتیم ، ممکنست بعدها ودرآینده علائم آن درمن وهمسرم ظاهرشود؟ وآیامیتوانیم ازین به بعدهم رابطه جنسی واژینال یا سطحی(درحدتماس وتحریک بادست )یااورال بدون کاندوم داشته باشیم یااینکه بایدحتما ازکاندوم استفاده کنیم؟!این موضوع خیلی نگرانم کرده وهمش استرس دارم که درآینده من وهمسرم مبتلا به تبخال تناسلی شده‌ و ازرابطه جنسی میترسم . ممنون میشوم با توجه مواردی که شرح دادم پاسخ همه سوالات را پاسخ داده و راهنمایی کنید تا نگرانیم رفع شود،باسپاس وتشکرفراوان ازشما پزشک بزرگوار




یکی از گزینه های زیر را انتخاب نمایید