تلف العصب الكعبري في كسور عظم العضد

أنا دكتور علي أجودي.
جراح عظام وزمالة في جراحة اليد والأعصاب الطرفية.
هذا هو الفيديو الثاني لإصابات العصب الكعبري.  في هذا الفيديو ، أركز على تلف العصب الكعبري الناجم عن كسور عظم العضد.
يرتبط حوالي 20٪ من كسور العضد بتلف العصب الكعبري.
يتمثل العرض الرئيسي لإصابة العصب الكعبري في عدم القدرة على فرد الرسغ والأصابع ، وهو ما يسمى انخفاض المعصم.
نتحدث في هذا الفيديو عن تحديد ما إذا كان تلف العصب الكعبري الناجم عن كسر في عظم العضد يتطلب جراحة.
لا تتطلب العديد من كسور عظم العضد الجراحة ، ويتم العلاج فقط عن طريق الجبائر البلاستيكية.  في هذه الحالات ، نبدأ العلاج بجبيرة ولا نحتاج إلى جراحة لتلف الأعصاب ، ومن المحتمل أن حوالي 90٪ من حالات العصب الكعبري ستعود تدريجيًا خلال 4 إلى 6 أشهر القادمة.  في 10٪ من الحالات التي لا يعود فيها العصب تلقائيًا بعد 4 إلى 6 أشهر ، يمكن إجراء جراحة إصلاح العصب في ذلك الوقت ، وسأشرح ذلك أكثر في الفيديو التالي.
ومع ذلك ، في الحالات التي قررنا فيها إجراء جراحة عظم العضد ، على سبيل المثال ، في الحالات التي حدثت فيها كسور متعددة في جسم المريض أو كان الكسر مفتوحًا وهناك جروح ، أو في الحالات التي يحدث فيها تلف في الأوعية الدموية ويقصد الطبيب  لتثبيت العظم بلوحة ، من الضروري فحص العصب الكعبري في نفس وقت العملية وإصلاحه في حالة حدوث تلف.
ومع ذلك ، في الحالات التي يكون فيها العصب الكعبري على ما يرام قبل الجراحة ولكنه تضرر بعد الجراحة ، وسبب الإصابة غير معروف ، يلزم إعادة الجراحة لتقييم العصب.
سأشرح في مقطع فيديو آخر كيف يشفى العصب ، وما هي الإجراءات الجراحية ، وما هي جراحة نقل الأوتار المستخدمة في العصب الكعبري ، وكم من الوقت ينتظر تلف العصب.