العَصَبُ الزَّنْدِيّ

السلام علیکم، محاسبة و عمري 30 عام . قبل ثلاثة شهور، جُرح معصم یدي الیمنی بواسطة الزجاج و هذا الأمر أدی إلی قطع 6 أوتار العضلة القابضة (المثنیة) و Ulnar nerve (العصب الزندي)، بعد 14 ساعة من الحادثة تم إجراء العملیة الجراحیة و بقیت لفترة شهر في الجبيرة . و الآن خُضِعتُ 40 جلسة لعلاج الفیزیایی و العلاج بالیزر و النتیجة کانت عدم إنعطاف إصبع الخنصر و البنصر. أستطیع أن أجمع یدي بصورة کاملة و لکن لا یمکنني فتح اصبع الخنصر و البنصر بصورة کاملة . و حدثت حفرة بجوار إصبع الإبهام . استعدت الحرکة و الشعور بالنسبة لموقع الجرح في المعصم حتی سلامى الإصبع الصغیر و علی حسب أقوال من حولي تحسنت الحرکة و لکن برأیي قلیل جدا التغییر لدرجة أنه لا یلاحظ . یزید شعور التنمیل أحیانا . و عند فتح و إغلاق الأصابع أشعر بصعوبة الحرکة . أجریت تخطيط كهربائية العضل یوجد تطور إلی مستوی تنشیط و تفعیل آلیة واحدة کما یقال في المصطلح الطبي . و الآن اطلب أن توضحوا لي طریقة استمرار العلاج . هل ستتحسن یدي أم لا و هل یعود عصب المثنیة أم لا ؟ کم من الوقت تستغرق الحالة ؟ مع هذا الوصف في حالة إعادة نشاط العصب هل ستتحسن حالة الضمور أو انكماش و اللتقلص (atrophy) ؟ سمعت بأن قد تحتاج یدي إلی إعادة جراحة وتر الإصبع الصغیر لکي تزول حالة الإنکماش و التقلص هذه . هل أحتاج لهذه العملیة و أي عملية أخری ؟ سیادة الدکتور أکون ممتنة لکم إذا أجبتم علی أسئلتي .

معلومات المريض : الجنس : السيدة العمر : 30
1 312 منذ 5 سنوات

الإجابة العَصَبُ الزَّنْدِيّ

  • الدكتور علی اجودی

    علیکم السلام . إصابة أوتار العضلة القابضة (المثنیة) تؤدي إلی شلل العضلات الأصغر و الدقیقة في الید . أیضا إضطراب شعور حرکة إصبع الصغیر و نصف من جزء إصبع البنصر . مثل ما ذکرت شلل عضلات الموجودة بین العظام تؤدي إلی تعجر الأصابع الذي قمت بتحمیل صوره عنه . فترة إعادة تأهیل و ترمیم العصب کان مناسبا و لکن مع الأسف بالنسبة لعصب العضلة القابضة Ulnar nerve عادة ما تکون ردة الفعل و الإستجابة أقل بالمقارنة مع بقیة الأعصاب . علی العموم ، نظرا إلی أن تخطیط کهربائیة العضل أظهر نتائج بتطور و إستعادة الحرکة في أحدی العضلات، أمر مفرح للغایة . سرعة إعادة تأهیل العصب قلیلة جدا . و تستغرق وقتا حوالی 6 اشهر إلی عام حتی نتمکن من تقییم الحالة بصورة نهائیة . لذا أقترح الآن أن تستمري بالریاضة والعلاج الفیزیایی لکي نتمکن من منع تعجز الأصابع و العضلات .


مزيد من التقييمات


أكتب رأيك


الأطباء

الدكتور محسن مهدی نژاد کاشانی

الدكتور محسن مهدی نژاد کاشانی

اخصائي امراض الدماغ و الاعصاب,الجملة العصبية

154475


الدكتور ابراهیم پوراکبر

الدكتور ابراهیم پوراکبر

اخصائي امراض الدماغ و الاعصاب,الجملة العصبية

115322


الدكتور سیامک یزدانی

الدكتور سیامک یزدانی

اخصائي امراض الدماغ و الاعصاب,الجملة العصبية

59978


الدكتور محسن پتکچی مقدم

الدكتور محسن پتکچی مقدم

اخصائي جراحة الدماغ و الاعصاب

45938


الاخبار و المقالات

یکی از گزینه های زیر را انتخاب نمایید