حساسیت به تخم مرغ

حساسیت به تخم مرغ

تخم مرغ یکی از غذاهای رایجی است که باعث ایجاد حساسیت در کودکان می شود. نشانه های این نوع حساسیت معمولا چند دقیقه تا چند ساعت بعد از خوردن تخم مرغ یا غذاهای حاوی آن بروز می کند. نشانه ها و علائم این نوع حساسیت از خفیف تا شدید متغیر خواهد بود و می تواند در برگیرنده راش پوستی، کهیر، احتقان بینی، استفراغ یا سایر مشکلات گوارشی باشد. به ندرت، حساسیت به تخم مرغ می تواند موجب آنافیلاکسی شود که یک واکنش تهدید کننده زندگی است. حساسیت به این ماده غذایی می تواند در اوایل زندگی فرد (دوران نوزادی) نیز دیده شود.

حساسیت به تخم مرغ از فردی به فرد دیگر متفاوت است و معمولا بلافاصله بعد از قرار گرفتن در معرض این ماده غذایی رخ می دهد. نشانه های این نوع حساسیت در برگیرنده موارد زیر خواهد بود:
• التهاب یا کهیر پوستی (رایج ترین واکنش حساسیت به تخم مرغ)
• احتقان مسیر بینی، آبریزش بینی و عطسه کردن
• نشانه های گوارشی همچون گرفتگی شکم، حالت تهوع و استفراغ
• نشانه ها و علائم آسم همچون سرفه، خس خس سینه، تنگی قفسه سینه یا تنگی نفس

واکنش آلرژیک شدید می تواند به آنافیلاکسی منجر شود که یک شرایط اورژانسی و تهدید کننده زندگی است. نشانه ها و علائم آنافیلاکسی در برگیرنده موارد زیر خواهد بود:
• انقباض و تنگ شدگی مسیر هوایی همچون گلوی متورم یا برآمدگی در گلو که تنفس را دشوار می سازد
• درد و گرفتگی شکمی
• ضربان سریع
• شوک با افت شدید در فشار خون که باعث ایجاد سرگیجه، سبکی سر یا از دست دادن هوشیاری می شود.
در مورد هر نوع واکنشی که به تخم مرغ دارید با پزشک خود صحبت کنید . اصلا مهم نیست این واکنش ها چقدر خفیف باشند. شدت واکنش به تخم مرغ می تواند هر بار تغییر کند. به همین خاطر اگر در گذشته واکنش شما به تخم مرغ خفیف بوده باشد ممکن است واکنش بعدی حادتر گردد. اگر پزشک فکر کند که شما در معرض واکنش های شدید هستید، شات اپی نفرین را به صورت اورژانسی تجویز می کند.

اگر نشانه ها یا علائم حساسیت به تخم مرغ را در خود مشاهده کردید به پزشک مراجعه کنید. اگر برایتان ممکن بود همان زمانی که حساسیت رخ داده است با پزشک مشورت کنید. اینکار می تواند فرآیند تشخیص را راحت تر سازد.
اگر نشانه های آنافیلاکسی را در خود مشاهده کردید بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید.

واکنش بیش از حد سیستم ایمنی باعث ایجاد حساسیت های غذایی می شود. در حساسیت به تخم مرغ، سیستم ایمنی به اشتباه پروتئین خاصی از تخم مرغ را آسیب رسان و مضر تشخیص می دهد. زمانی که در تماس با پروتئین تخم مرغ قرار می گیرید، سلول های سیستم ایمنی آن ها را شناسایی می کنند و به سیستم ایمنی پیامی مبنی بر ازادسازی هیستامین و سایر مواد شیمیایی که باعث بروز نشانه ها و علائم آلرژیک می شود ارسال می نمایند. هم زرده و هم سفیده تخم مرغ حاوی پروتئینی است که می تواند باعث ایجاد حساسیت شود اما حساسیت به سفیده تخم مرغ شایع تر است. اگر مادری که کودک شیرخوار دارد تخم مرغ مصرف کند، ممکن است کودک نیز از طریق شیر مادر به این ماده حساسیت نشان دهد.

فاکتورهای خاصی ممکن است خطر توسعه حساسیت به تخم مرغ را بیشتر نماید:
• درماتیت آتوپیک: کودکانی که این نوع واکنش پوستی را دارند بیشتر از سایرین در معرض توسعه حساسیت به مواد غذایی قرار دارند.
• سابقه خانوادگی: اگر یکی از والدین یا هر دوی آن ها آسم، حساسیت به مواد غذایی یا سایر انواع حساسیت را داشته باشند خطر حساسیت به تخم مرغ در شما نیز افزایش پیدا می کند.
• سن: حساسیت به تخم مرغ در کودکان شیوع بیشتری دارد. با افزایش سن، سیستم گوارش نیز بالغ می شود و حساسیت به مواد غذایی کمتر شیوع پیدا می کند.

مهم ترین عارضه حساسیت به تخم مرغ داشتن واکنش آلرژیک شدید است که نیازمند تزریق سریع اپی نفرین و درمان اورژانشی خواهد بود. همان واکنش سیستم ایمنی که باعث حساسیت به تخم مرغ می شود می تواند سایر شرایط را نیز ایجاد کند. اگر شما یا کودکتان حساسیت به تخم مرغ دارید ممکن است در معرض خطر شرایط زیر نیز قرار داشته باشید:
• حساسیت به سایر غذاها همچون شیر، سویا یا بادام زمینی
• حساسیت به موی حیوانات، گرده چمن
• واکنش آلرژیک پوستی همچون درماتیت آتوپیک
آسم که می تواند خطر بروز واکنش آلرژیک شدید به تخم مرغ و سایر مواد غذایی را افزایش دهد.

ممکن است در ابتدا بخواهید با پزشک خانوادگی یا پزشک عمومی ملاقات کنید. بعد از بررسی، این افراد شما را به پزشک متخصص ارجاع خواهند داد.

• در مورد محدودیت های قبل از ملاقات آگاه باشید: زمانی که با پزشک قرار ملاقات دارید در مورد کارهایی که نباید انجام دهید سوال کنید. مثلا ممکن است پزشک از شما بخواهد قبل از تست آلرژی آنتی هیستامین مصرف نکنید.
• نشانه های خود را یادداشت کنید.
• فهرستی از داروها، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید بنویسید.
• سوالاتی که می خواهید از پزشک خود بپرسید را یادداشت نمایید.

• چه تست هایی نیاز خواهد بود؟ این تست ها به آماده سازی خاصی نیاز دارند؟
• این واکنش توسط حساسیت به تخم مرغ ایجاد شده است؟
• سایر شرایطی که می تواند چنین نشانه هایی داشته باشد چیست؟
• ایا من یا کودکم باید از خوردن تخم مرغ اجتناب کنیم؟
• کجا می توانم اطلاعات خوبی در مورد غذاهای حاوی تخم مرغ پیدا کنم؟
• در مورد حساسیت کودکم چه چیزهایی را باید به مدرسه اطلاع دهم؟
• من یا کودکم سایر شرایط را نیز داریم. چه کارهایی برای مدیریت این ها باید انجام دهیم؟
• بروشور یا سایتی برای به دست آوردن اطلاعات بیشتر وجود دارد؟

پزشک ممکن است سوالات زیر را از شما بپرسد:
• اولین واکنش شما به تخم مرغ چه زمانی بوده است؟
• می توانید واکنش را توضیح دهید؟
• این واکنش هر بار که تخم مرغ مصرف می شود رخ می دهد؟
• چقدر بعد از مصرف تخم مرغ یا محصولات حاوی آن متوجه نشانه ها شدید؟
• شدت نشانه های شما چقدر است؟
• چیزی هست که بتواند نشانه های شما را بهبود ببخشد؟
• چیزی هست که نشانه های شما را بدتر کند؟
• فردی در خانواده خود دارید که به تخم مرغ یا سایر مواد غذایی حساسیت داشته باشد؟
• شما یا کودکتان سایر اختلالات آلرژیک همچون اگزما یا اسم را دارید؟

اگر شما یا کودکتان نشانه های خفیف حساسیت را بعد از مصرف مواد حاوی تخم مرغ داشتید، مصرف آنتی هیستامین می تواند شرایط را کمی بهبود ببخشد. اما در مواردی که حساسیت شما بدتر می شود باید با پزشک مشورت کنید.

برای تشخیص حساسیت به تخم مرغ، پزشک می تواند از رویکردهای مختلفی همچون بررسی سایر شرایطی که ممکن است نشانه های مشابهی با نشانه های حساسیت به تخم مرغ ایجاد نماید را انجام دهد. در بیشتر موارد، چیزی که به نظر حساسیت به تخم مرغ می اید به خاطر عدم تحمل برخی از مواد غذایی است. چنین شرایطی کمتر از حساسیت به مواد غذایی حاد هستند و در برگیرنده سیستم ایمنی نخواهند بود. پزشک می تواند سابقه خانوادگی را مورد بررسی قرار دهد و معاینه فیزیکی را انجام دهد. او تست های زیر را تجویز خواهد کرد:
• تست پوستی: در این تست، پوست در معرض مقادیر اندکی از پروتئین تخم مرغ قرار می گیرد. اگر شما یا کودکتان به تخم مرغ حساسیت داشته باشید، برآمدگی کوچکی بر روی پوست ایجاد خواهد شد.
• آزمایش خون: ازمایش خون می تواند پاسخ سیستم ایمنی بدن به تخم مرغ را با اندازه گیری آنتی بادی های خاص در جریان خون مورد بررسی قرار دهد.
• چالش مواد غذایی: این تست مقادیر اندکی از تخم مرغ را در اختیار شما قرار می دهد تا بروز واکنش را بررسی نماید. اگر هیچ اتفاقی نیفتد، تخم مرغ بیشتری داده می شود. اینکار باید توسط پزشک متخصص انجام گیرد.
• پیگیری مواد غذایی یا حذف از رژیم غذایی: پزشک می تواند برنامه ای از مواد غذایی مصرف شده را داشته باشد و در آن تخم مرغ و مواد حاوی آن را برای یک بازه زمانی حذف کند. اینکار به پزشک نشان می دهد مصرف نکردن تخم مرغ باعث بهبود نشانه ها شده است یا خیر.

تنها روش برای پیشگیری از بروز نشانه های حساسیت به تخم مرغ، اجتناب از خوردن تخم مرغ و محصولات حاوی آن است.برخی از افرادی که به تخم مرغ حساسیت دارند می توانند غذاهایی که حاوی تخم مرغ پخته شده است را تحمل نمایند.
آنتی هیستامین برای تسکین نشانه ها:
داروهایی همچون آنتی هیستامین می تواند نشانه ها و علاوم حساسیت خفیف به تخم مرغ را کاهش دهد. این داروها را می توان بعد از قرار گرفتن در معرض تخم مرغ مصرف کرد. چنین داروهایی برای پیشگیری از واکنش آلرژیک مفید نیستند.
شات اورژانسی اپی نفرین:
ممکن است نیاز داشته باشید در هر موقعیتی شات اپی نفرین را با خود ببرید. آنافیلاکسی نیامند شات اپی نفرین است. نحوه استفاده از دستگاه تزریق این دارو را یاد بگیرید. اگر کودک شما مجبور به استفاده از این دستگاه بود مطمئن شوید که مربی او به دستگاه دسترسی دارد و نحوه استفاده از آن را بلد است. اگر کودک شما به اندازه کافی بزرگ است می توانید نحوه استفاده از دستگاه را به او یاد بدهید. بیشتر کودکان در بزرگسالی نیز این حساسیت را با خود خواهند داشت. در مورد تعداد تست هایی که در سال باید گرفته شود با پزشک خود صحبت کنید.

برای پیشگیری از واکنش آلرژیک می توانید موارد زیر را انجام دهید:
• برچسب روی مواد غذایی را به دقت مطالعه کنید. برخی از افراد به مواد غذایی حاوی تخم مرغ حساسیت دارند.
• زمانی که بیرون غذا می خورید هوشیار باشید: ممکن است غذای شما به طور کامل پخته نشده باشد یا حاوی پروتئین تخم مرغ باشد.
• دستبند یا گردنبند حساسیت را همراه خود داشته باشید: اگر واکنش شدید دارید باید این موارد را به همراه داشته باشید.
• به مربیان و معلمان کودک خود شرایط موجود را توضیح دهید: با این افراد صحبت کنید و به آن ها بگویید که کودک شما به تخم مرغ حساسیت دارد. مطمئن شوید که آن ها شرایط اورژانسی را به خوبی درک می کنند.
• اگر کودک شیرخوار دارید از مصرف تخم مرغ اجتناب کنید: اگر کودک شما حساسیت دارد ممکن است به پروتئینی که وارد شیر شما شده است نیز حساسیت دهد. پس مراقب باشید.

متاسفانه حتی غذاهایی که در برچسب خود تخم مرغ را ذکر نمی کنند نیز مقداری پروتئین تخم مرغ دارند. اگر شک داشتید با کارخانه سازنده تماس بگیرید. غذاهایی که می تواند حاوی پروتئین تخم مرغ باشد شامل موارد زیر است:
• مارشمالو
• مایونز
• مواد پخته شده (مثل نان یا کیک و غذاهای مشابهی که در فر یا تنور تهیه می شوند)
• غذاهای همراه نان
• شیرینی ها
• آیسینگ ها (پوششی همچون خامه کره ای برای کیک و کوکی)
• گوشت فرآوری شده، گوشت گاو، گوشت کبابی
• چاشنی های سالاد (مانند انواع سس ها)
• بسیاری از پاستا ها
• پودینگ ها (دسری که با شیر، تخم مرغ و شکر تهیه می شود)
• چوب شور

• آلبومین
• گلوبولین
• لسیتین
• لیوتین
• لیسوزیم
• ویتلین

برخی از شات ها می توانند از بیماری های مرتبط با پروتئین تخم مرغ پیشگیری کنند. در برخی از افراد، این واکسن ها خطر بروز واکنش آلرژیک را افزایش می دهند.
• واکس MMR: این نوع واکسن عموما برای کودکانی که به تخم مرغ حساسیت دارند امن است.
• واکسن آنفلونزا: این واکسن در برخی از موارد در برگیرنده مقادیر اندکی از پروتئین تخم مرغ است . با اینحال، واکسن آنفلونزایی که حاوی این پروتئین ها نیست برای استفاده در کودکان ۱۸ سال و بالاتر تایید شده است. حتی واکسن هایی که حاوی تخم مرغ هستند نیز در بیشتر افراد به راحتی مورد استفاده قرار می گیرند. در مورد این موضوع با پزشک مشورت کنید.
• واکسن تب زرد: این واکسن می تواند واکنش آلرژیک را در برخی از افراد مبتلا به حساسیت به تخم مرغ بیشتر کند. این نوع واکسن عمدتا برای افرادی که به تخم مرغ حساسیت دارند توصیه نمی شود . در این مورد نیز باید پزشک تصمیم گیری کند.
• سایر واکسن ها: سایر واکسن ها برای افرادی که به تخم مرغ حساسیت دارند خطرناک نیست اما بهتر است قبل از هر کاری با یک پزشک متخصص مشورت کنید. اگر پزشک اجازه داد می توانید از واکسن استفاده نمایید.

گردآوری و ترجمه مطالب توسط دکتر علی اجودی و همکاران ایشان در گروه Salamati24

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/egg-allergy/basics/definition/con-20032721

مطالب پیشنهادی

توسط: | دیدگاه ها: 0 | ۹ آبان ۱۳۹۶

برچسب ها: ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ،

دیدگاه شما

%u0637%u0631%u0627%u062D%u06CC %u0633%u0627%u06CC%u062A